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陜西省醫保局推進十項重點工作 開創“互聯網+醫!狈⻊漳J
2019-11-20  來源:西安晚報

近日,記者從陜西省醫療保障局獲悉,下一步省醫保局將圍繞完善統一城鄉居民基本醫療保險制度、全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并、開創“互聯網+醫保”創新經辦服務模式等十項重點工作,切實推動相關政策制度落地實施。Ges安康新聞網

一是完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度,全面推進城鄉居民基本醫保制度整合,同步整合大病保險。二是全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施。按照國家部署和要求,借鑒試點城市經驗,在已出臺方案的基礎上,完善相關政策,扎實推進兩險合并實施。三是建立健全醫療保障待遇清單管理制度。進一步明確制度、政策、項目,規范待遇清單、決策權限與程序,健全制度體系,規范運行管理,確;鸢踩沙掷m。四是扎實推進醫療保障扶貧工作。按照國家“兩不愁三保障”要求,對標國家醫保扶貧政策和標準,全面落實醫保精準扶貧政策,確保貧困人口百分百參保。五是持續開展打擊欺詐騙保專項行動。建立健全打擊欺詐騙保工作協調機制,提升多部門聯動的政策合力。加強基金監管執法隊伍建設,提升醫保智能監控效能,從嚴、從重查處欺詐騙保行為。Ges安康新聞網

六是深化醫保支付方式改革。全面推進以按病種付費為主的多元復合支付方式,穩妥推進DRG付費試點。七是規范完善異地就醫直接結算。進一步規范簡化異地就醫備案手續,加強異地就醫監督管理。做好異地就醫資金清算工作。八是完善藥品耗材招采管理辦法。按照國家要求,取消醫用耗材加成,推進高值醫用耗材治理,合理調整醫療服務價格。切實發揮好省際招采聯盟作用,指導西安市做好“4+7”試點工作,并按照國家部署做好擴圍工作。九是加快醫保信息化建設。按照國家標準和要求,結合我省實際,在整合我省現有醫保經辦系統的基礎上,加快推進信息化建設。十是提升醫保服務水平。利用“互聯網+醫保”,創新經辦服務模式,深入推進醫保領域“放管服”改革,為參保群眾提供更加方便快捷的醫保服務。積極完善城鄉居民高血壓和糖尿病門診用藥保障機制,高血壓、糖尿病門診用藥政策范圍內支付比例將達到50%以上。Ges安康新聞網

(責編:殷婷)
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